¿Qué hacer si su EPS le niega un servicio? Así puede interponer una tutela

Las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) tienen la responsabilidad de garantizar una atención de calidad y oportuna a sus afiliados. No obstante, debido a la crisis financiera que atraviesan muchas de estas entidades, los usuarios están más propensos a enfrentar problemas como negligencia, demoras y dificultades en el momento en que necesitan recibir servicios efectivos.

Esta situación compromete el acceso a la atención médica adecuada y puede tener un impacto negativo en la salud y el bienestar de los afiliados. Les explicamos qué deben hacer en caso de que la entidad prestadora del servicio de salud se niegue a hacerlo. 

¿Qué hacer si su EPS no le presta un servicio de calidad o se niega a hacerlo? 

Después de presentar la queja, la entidad tiene un plazo legal de 15 días hábiles para proporcionar una respuesta. Si la respuesta es desfavorable, debe respaldarse con pruebas y argumentos sólidos. Si, después de este período, la solicitud sigue siendo rechazada, el siguiente paso es presentar una queja ante la Superintendencia de Salud a través de la página web de la entidad, explicando las razones detrás de ello.

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¿Cómo presentar una tutela contra su EPS?

Según las directrices de la rama judicial en Colombia, la acción de tutela puede ser iniciada cuando un derecho fundamental se vea afectado o esté en riesgo debido a la acción u omisión de cualquier autoridad. 

La diferencia con el derecho de petición es que en la acción de tutela no le piden directamente a la institución que está causando el problema que lo arregle, sino que presenta su caso ante un juez. Estos son los pasos para presentar una acción de tutela: 

1. Agote los medios de defensa previos: es importante que antes de acudir a la tutela, haya seguido el conducto regular mencionado anteriormente. 

2. Reúna la documentación necesaria: recopile todos los documentos relevantes que respalden su caso, como copias de los documentos de identificación, historias clínicas, comunicaciones con la EPS, entre otros.

3. Redacte la acción de tutela: debe redactar un escrito en el que exponga claramente cuál es la vulneración de su derecho, qué solicitudes o acciones está pidiendo al juez y por qué considera que es necesaria la protección urgente de sus derechos fundamentales.

4. Presente la acción de tutela: diríjase a un juzgado y presente la acción de tutela. Si no puede hacerlo personalmente, puede designar a un abogado para que lo haga en su nombre.

5. Espere la respuesta del juez: una vez presentada la acción de tutela, el juez estudiará el caso y emitirá una decisión dentro de los términos establecidos por la ley.