EPS Sanitas está restringiendo el acceso a sus especialistas
Los médicos generales ya no podrán remitir a sus pacientes al especialista respectivo sin el previo aval de un médico internista o un cirujano. La entidad dice que es para mejorar la eficiencia, pero un coordinador médico admitió que es para recortar costos.
EPS Sanitas, que tiene actualmente cerca de 5 millones de afiliados, ordenó a sus médicos generales restringir el acceso a especialidades, subespecialidades y procedimientos diagnósticos, algo calificado por los profesionales de la salud que denunciaron el hecho como una afrenta a su autonomía médica. El argumento que la dirección de Sanitas les da a los galenos es la intención de hacer mejor uso de los recursos.
El pasado 9 de noviembre, el personal médico recibió un comunicado firmado por el vicepresidente de Salud de Sanitas, Jefferson Eduardo Flórez, por medio del cual se restringió el acceso a especialidades y subespecialidades y se le ordenó a la red de prestadores que, para asignar alguna de 21 especialidades, primero se debe agotar la valoración del paciente por medicina interna o cirugía general. Así, si llega un paciente con traumatismo en la pierna, por ejemplo, debe remitírsele primero a un internista y no directamente a un ortopedista.
El documento también precisa que el sistema actualizará la capacidad que cada médico general tiene para remitir a procedimientos diagnósticos (ecografías, examen de tiroides, endoscopias, entre otros) y terapéuticos. “Hemos realizado una validación de la capacidad de remisión del médico general y de las especialidades básicas, encontrando la posibilidad de ser más resolutivos en la consulta y pertinentes en la derivación de servicios”, indica la nueva directiva.
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