¿Cuánto pagarles a las EPS por cada paciente?

Cada año, en diciembre, el Ministerio de Salud publica cuánto va a aumentar la UPC del sistema de salud el año siguiente. Con ese valor, las EPS hacen cuentas de cuánto dinero les llegará de parte del Estado, sin contar los pagos por tratamientos no incluidos en el plan básico de salud, que se pagan con los Presupuestos Máximos, creados en el anterior gobierno.

La famosa UPC (que es la sigla de Unidad de Pago por Capitación) es responsable de buena parte de las discusiones entre la ministra de Salud, Carolina Corcho, y especialistas en el tema de la salud desde el punto de vista económico, centros de estudio y gremio del sector (hospitales, clínicas, pacientes, EPS, etc.). Entró en funcionamiento hace 17 años y es un monto fijo mensual que el Estado gira a las EPS por la atención de cada uno de sus pacientes.

La UPC se calcula teniendo en cuenta varios factores: los gastos del año anterior, la inflación del próximo año, la frecuencia con la que se espera que asista cada paciente al médico, los costos esperados para el año y algunos imprevistos.